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Les traitements fluorés disponibles sous forme de vernis, de mousse et de gel, contribuent à une bonne santé buccodentaire. Mais quel est le meilleur produit pour prévenir les caries, la gingivite, la perte d’émail et la parodontite ?
Les études montrent que lorsque comparés aux mousses et aux gels, les vernis ont plusieurs avantages tels que la facilité d’application, l’efficacité immédiate et à long terme, la sécurité, la tolérance et l’acceptation par le patient sont pris en compte, le vernis est clairement le gagnant. Voici pourquoi :
Des années 1940 aux années 1970, des essais cliniques ont documenté les avantages de l’application du fluorure par les professionnels pour réduire les caries dentaires.1, 2, 3 Depuis, le vernis fluoré a été utilisé comme agent de prévention des caries au Canada et en Europe depuis les années 1970.4 En 1996, Santé Canada a modifié la classification du fluorure, passant d’un élément essentiel à la croissance à un élément ayant un « effet bénéfique sur les caries dentaires ».5
Aux États-Unis, la FDA n’a pas encore autorisé le vernis pour la prévention des caries. Cependant, depuis 1994, on l’a autorisée tant que dispositif médical de classe II (conformité FDA 510K) pour une utilisation comme revêtement. De plus, l’utilisation de fluorures topiques est maintenant reconnue comme étant efficace par les principales organisations de santé bucco-dentaire, dont l’Association dentaire canadienne7, 8, l’Association dentaires américaine6 et de nombreux professionnels dentaires aux États-Unis utilisent le vernis fluoré pour cette indication non mentionnée sur l’étiquette en raison de son efficacité prouvée dans la prévention des caries dentaires.9, 10
Grâce à ses excellents résultats, il n’est pas donc pas surprenant de voir que le vernis fluoré a gagné en popularité au cours des dernières année.
Une réduction entre 50 % et 70 % des caries
Des études ont démontré que le vernis fluoré l’emporte de loin sur la mousse fluorée en ce qui concerne l’efficacité. En effet, la mousse réduit les caries d’environ 25 % chez les adultes et les adolescents11 et d’environ 40 % chez les enfants, alors que le vernis réduit la fréquence des caries entre 50 et 70 %.12
En plus d’être plus efficace à appliquer que la mousse, d’autres études ont prouvé que le vernis fluoré protège plus longtemps. Dans une étude comparative13, des chercheurs ont utilisé l’imagerie informatique pour comparer les effets du vernis fluoré et de la mousse fluorée sur plusieurs semaines. Bien qu’aucune différence significative n’ait été constatée une semaine après l’application, l’étude a montré que les effets du vernis fluoré duraient significativement plus longtemps que ceux de la mousse fluorée après la deuxième semaine.
Des traitements plus courts et plus confortables grâce à une application rapide et facile
Un autre avantage du vernis fluoré est la rapidité et la facilité avec lesquelles il peut être appliqué sur les dents. Les professionnels des soins dentaires n’ont besoin que d’une courte formation pour apprendre comment l’appliquer correctement et, une fois les connaissances acquises, la durée du traitement est minimale. Cela laisse plus de temps pour le détartrage, l’examen des techniques d’hygiène bucco-dentaire, la prise de radiographies et l’exécution de toutes les autres tâches nécessaires lors des rendez-vous. Pour les patients, une application rapide et facile signifie des traitements plus courts et plus confortables.
Inversement, les mousses fluorées doivent être réparties dans des applicateurs pour les dents supérieures et inférieures. Comme celles-ci sont traitées séparément, les traitements à la mousse fluorée sont plus longs et génèrent de l’inconfort pour les patients. De plus, les applicateurs sont trop remplis, ce qui entraîne des débordements, des dégâts et du gaspillage, sans parler d’un risque plus élevé d’ingestion par le patient.
Plus sécuritaire et meilleure adhérence
Le vernis fluoré adhère très rapidement, car il est appliqué directement sur les dents. Non seulement on en utilise moins, mais le patient a également moins de chances de l’avaler que la mousse fluorée.
En plus, le vernis fluoré est plus facile à appliquer sur les dents des enfants. Ses différentes saveurs rajoutent également un petit côté ludique à leur visite. L’Académie américaine de pédiatrie en recommande même l’utilisation dès l’apparition des premières dents. En fait, l’ADA recommande le vernis plutôt que la mousse pour les enfants de moins de six ans, en raison de sa plus grande efficacité et de ses faibles risques d’ingestion.
Moins susceptible de provoquer le haut-le-coeur
Le vernis fluoré est également plus confortable pour les patients plus âgés qui ont un fort réflexe de bâillonnement. Alors que l’application de mousse fluorée nécessite l’utilisation de plateaux qui peuvent déclencher un réflexe de bâillonnement, le vernis fluoré peut être appliqué directement sur les dents, ce qui garantit un confort accru pour le patient.
Biodisponibilité minimale
Outre leur potentiel à déclencher le réflexe nauséeux des patients, les mousses de fluorure dentaire peuvent provoquer une fluorose dentaire et d’autres effets secondaires indésirables selon leur biodisponibilité. Cette dernière peut être définie comme étant est la proportion d’une substance qui atteint la grande circulation sanguine d’un organisme sous forme inchangée. La biodisponibilité du vernis fluoré est minimale, signifiant qu’il n’y aura que peu ou pas d’effets sur le reste du corps. Quant à elles les mousses fluorées peuvent avoir un niveau de biodisponibilité nettement plus élevé. Ceci s’explique par le fait par le fait que les patients avalent plus souvent et en plus grande quantité la mousse que le vernis. Conséquemment, le vernis est plus sécuritaire pour les enfants et les adultes.
Moins de gaspillage, plus d’économies
En plus de tous les avantages énumérées plus haut, le vernis a un excellent rapport qualité-prix.
Lorsqu’on le compare aux mousses et aux gels, ces derniers sont presque toujours vendus en format économique et ne donnent aucune indication aux professionnels quant à la quantité exacte à utiliser. Afin de garantir une application uniforme sur toutes les dents, les plateaux sont souvent trop remplis. Ceci entraîne un débordement qui se traduit par un gaspillage. Inversement, la plupart des traitements au vernis fluoré sont disponibles en doses unitaires. On utilise donc quantité exacte du produit, réduisant ainsi les déchets et produisant des économies importantes.
Conclusion
Il a été prouvé que le vernis fluoré est plus efficace pour traiter les dents sensibles et réduire les caries. Le vernis fluoré est également plus rentable et plus sûr à utiliser.
Choisir un vernis au fluorure
Il est important de mentionner que plusieurs qualités de vernis existent présentement sur le marché. Afin de choisir la meilleure option pour vous, voici quelques facteurs à considérer :
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- Formule
- Allergènes
- Texture
- Saveurs
- Couleur
- Emballage
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- Recherchez un vernis au fluorure de sodium 5 % avec un agent qui lui permet de mieux adhérer aux dents. Une formule édulcorée au xylitol qui ne laisse qu'une très fine pellicule sur les dents est très appréciée.
- Certains ingrédients provoquent des réactions allergiques graves.. Privilégiez un vernis qui est exempt de noix, d'arachides, de sésame, de maïs, de crustacés, d'œufs, de soja, de produits laitiers ou de gluten.
- Une texture plus lisse rend l’application du vernis plus rapide et plus facile et permet une application uniforme.
- Les préférences de goût varient d’une personne à l’autre. Choisissez un vernis qui offre un large éventail de saveurs.
- Un vernis qui laisse un fini invisible/naturel est préféré à ceux qui laissent une teinte jaune sur les dents.
- Les doses unitaires sont pratiques et réduisent le risque de contamination croisée.
Les vernis fluorés de Medicom répondent à tous ces critères.
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|---|---|
| Duraflor Ultra™ | Duraflor® Halo™ |
| Agit plus rapidement*: entre 2 et 4 heures | Prends 4 à 6 heures pour agir |
| Fini invisible apprécié par les patients | Fini invisible apprécié par les patients |
| Menthe, Fraise, Cerise, Gomme balloune | Melon-Menthe, Baies sauvages, Menthe verte |
| Emballage pratique facile à peler minimise les risques de dégâts et de contamination croisée | Emballage pratique facile à peler minimise les risques de dégâts et de contamination croisée |
| 30 unités x 0.4 mL ou 200 unités x 0.4 mL | 32 unités x 0.5 mL ou 250 unités x 0.5 mL |
* Données internes
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Références
- Horowitz, H.S., Ismail, A.I.: Topical fluorides in caries prevention. In: Fejerskov, O., Ekstrand J., Burt B.A., eds. Fluoride in dentistry. 2nd ed. Copenhagen: Munksgaard, Chapter 17, 1996.
- Johnston, D.W.: Current status of professionally applied topical fluorides. Community Dent Oral Epidemiol 22(3): pp. 159–163, 1994.
- Stookey, G.K., Beiswanger, B.B.: Topical fluoride therapy. In: Harris, N.O., Christen, A.G., eds. Primary preventive dentistry. 4th ed. Norwalk, CT: Appleton and Lange, pp. 193–233, 1995.
- Centers for Disease Control and Prevention: Recommendations for using fluoride to prevent and control dental caries in the United States. MMWR Recommendations and Reports 50(RR14): pp 1-42, August 17, 2001.
- Canada. Health Canada: Fluoride. Ottawa: Health Canada, pp. 1–19, August 1996, edited February 1997.
- Canadian Dental Association: Fluorides: current information for dental personnel. Ottawa: CDA, 1992.
- Canadian Dental Association: Patient information sheet on fluoride and dentistry. Op. cit.
- Stookey, G.K.: Critical evaluation of the composition and use of topical fluorides. J Dent Res 69: pp. 805–812, 1990.
- Beltran-Aguilar ED, Goldstein JW. Fluoride varnishes: A review of their clinical use, cariostatic mechanism, efficacy and safety. JADA 2000; 131:589-594.
- Vaikuntam J. Fluoride varnishes: Should we be using them? Pediatr Dent 2000; 22:513-516.
- Hercules DM, Craig NL. Fluorine and tin uptake by enamel studied by x-ray photoelectron spectroscopy (ESCA). J Dent Res. 1978 Feb;57(2):296-305. doi: 10.1177/00220345780570022601. PMID: 277526.
- Clark DC. A review on fluoride varnishes: an alternative topical fluoride treatment. Community Dent Oral Epidemiol. 1982 Jun;10(3):117-23. doi: 10.1111/j.1600-0528.1982.tb01334.x. PMID: 6955115.
- Khattak MF, Conry JP, Ko CC. Comparison of three topical fluorides using computer imaging. J Clin Pediatr Dent. 2005 Winter;30(2):139-44. doi: 10.17796/jcpd.30.2.04746702m229p556. PMID: 16491969.
